• Phòng khám Thiên Tâm 212 Nguyễn Lương Bằng
  • Thời gian làm việc
  • Điện thoại tư vấn
  • Liên hệ
Phòng khám phá bỏ thai ngoài ý muốn
Kỹ thuật phá thai không đau
Bảo vệ tử cung toàn diện
Kỹ thuật phá thai 360
( 0 Votes )

Anh chị Hùng – Hạnh (nhà ở Khu đô thị Việt Hưng, Long Biên, Hà Nội) lấy nhau đã gần 2 năm mà chưa có tin vui, dù vợ chồng chị đã "thả cửa" ngay sau khi cưới vì cả hai đều mong mỏi có em bé sớm.

Áp dụng đủ các phương pháp sưu tầm được: nào là tư thế quan hệ, món ăn, thuốc bổ... để tăng cường khả năng thụ thai mà vẫn không ăn thua, anh chị quyết định đi khám ở Bệnh viện Phụ sản Trung Ương. Khi đó, các bác sĩ mới xác định nguyên do là chị Hạnh có tử cung phát triển không hoàn thiện với đặc điểm: tử cung nhỏ hơn bình thường, cổ tử cung dài. Mỗi lần "đến tháng", lượng kinh nguyệt của chị lại rất ít. Đây chính là nguyên nhân gây khó thụ thai ở chị. Cũng may là anh chị đến bệnh viện không quá muộn, còn nước còn tát, vẫn còn cơ hội để có con.

Dị tật bẩm sinh âm đạo không chỉ có thế và biến chứng tai hại nhất của nó là vô sinh, ung thư cổ tử cung (nếu không được can thiệp kịp thời). Đó là chưa kể đến việc nó gây khó khăn khi "quan hệ", mất thẩm mỹ và làm giảm ham muốn tình dục.

Theo GS. TS Trần Ngọc Bích, Trưởng khoa Phẫu thuật Nhi (Bệnh viện Việt Đức) – một chuyên gia hành đầu trong lĩnh vực phẫu thuật – tạo hình vùng kín thì: có nhiều dạng dị tật bẩm sinh âm đạo, cụ thể là:

1. Màng trinh – khi cửa hầm đóng sập

Phần lớn màng trinh có một lỗ nhỏ ở giữa, nhưng ở một số phụ nữ cái lỗ này chẳng may bị bít kín, khiến kinh nguyệt không còn lối thoát ra ngoài mà ứ đọng lại trong tử cung, thậm chí có thể chảy ngược vào ổ bụng gây ra những cơn đau bụng dữ dội mỗi khi "đến tháng". Kèm theo đó là việc bí tiểu, táo bón, chướng bụng, bụng nổi cục, đau đầu, không có kinh khi đến tuổi dậy thì... Trong dân gian, hiện tượng này được gọi là "thạch nữ" (tức "cô gái rắn như đá") còn trong y học thì đây là một dạng dị tật bẩm sinh thường thấy của bộ phận sinh dục

Giải pháp: Dị tật này can thiệp không khó. Bác sĩ sẽ tiến hành chọc thủng màng trinh để hút ra dung dịch máu bị ứ đọng, sau đó sẽ phẫu thuật tạo lỗ cho màng trinh, thông thường là hình chữ "X".

2. Dị tật vách ngăn âm đạo

Vách ngăn ngang phần lớn nằm ở đoạn trên của âm đạo. Nhưng nếu chẳng may vị trí vách ngăn này hơi thấp, phạm vi rộng, có thể làm cho âm đạo bị đóng kín hoặc đóng kín một phần. Điều này khiến việc sinh hoạt tình dục khó khăn, và xuất hiện triệu chứng tương tự như màng trinh bị bịt kín.

Ở trường hợp ít nguy hiểm hơn là, vách ngăn nằm dọc âm đạo, hình thành hai âm đạo, thậm chí là hai tử cung hoặc vách ngăn hơi cao vẫn có khả năng thụ thai nhưng gây khó cho việc sinh con hoặc bị rách chảy máu khi quan hệ.

Giải pháp: Đối với hai dị tật này, chỉ cần tiến hành phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn ngang hoặc vách ngăn dọc.

3. Hẹp âm hộ

Bộ phận sinh dục ngoài của nữ giới gồm có, môi lớn nằm ngoài cùng bao quanh âm hộ, môi nhỏ nằm phía trong bao quanh tiền đình, phía trên tiền đình là âm vật, dưới âm vật là lỗ niệu đạo, dưới lỗ niệu đạo là lỗ âm đạo. Hẹp âm hộ là dạng dị tật bẩm sinh của cơ quan sinh dục ngoài, rất hiếm gặp. Mức độ can thiệp còn phụ thuộc vào tính chất của dị tật nghiêm trọng đến đâu. Tuy nhiên, dị tật càng được phát hiện sớm thì khả năng điều trị càng cao.

- Hẹp âm hộ do lớp biểu mô của hai môi nhỏ dính vào nhau sẽ rất dễ điều trị nếu được phát hiện sớm, vì hai môi nhỏ dễ tách nhau ra.

- Hẹp âm hộ do hai môi nhỏ sát nhập nhau một phần, thường phát hiện muộn, khi người phụ nữ lấy chồng không thể quan hệ tình dục được, hoặc quan hệ khó khăn gây đau đớn, nên mới đi khám bệnh.

- Hẹp âm hộ do hai môi nhỏ sát nhập nhau hoàn toàn, thường được phát hiện ở tuổi dậy thì, do kinh nguyệt không thể thoát được ra ngoài, gây đau bụng, tử cung to dần.

Giải pháp: Đối với vách ngăn âm đạo, cách phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí và độ dày mỏng của vách ngăn, nhưng thường là cắt vách ngăn và khâu với niêm mạc âm đạo qua tầng sinh môn.

4. Không có âm đạo

Đây cũng là một dạng dị tật bẩm sinh đặc biệt. Cách điều trị cho những ca không có âm đạo là tạo hình âm đạo. Trong trường hợp đoạn âm đạo bị mất dài 6-7cm, không đủ mô âm đạo để khâu nối, các bác sĩ sẽ sử dụng vạt da đùi hoặc một đoạn ruột để làm âm đạo mới, tạo ra đường dẫn. Nếu tử cung và buồng trứng vẫn hoạt động tốt thì những bệnh nhân này vẫn có khả năng sinh sản.

5. Dị tật ở người lưỡng giới

Bệnh viện Bình Dân và Chấn thương chỉnh hình (Tp.HCM) đã tạo hình thành công vùng âm đạo cho một bệnh nhân lưỡng giới giả nam. Với đặc điểm: âm vật phì đại như dương vật nhỏ, không có âm đạo, bệnh nhân có kết quả xét nghiệm di truyền XY (về mặt di truyền là nam) nhưng giọng nói, vóc dáng và tính cách lại là nữ (và bản thân họ nghĩ mình là nữ).

BS. Nguyễn Thành Như (Trưởng khoa Nam học, Bệnh viện Bình dân, Tp. HCM), người trực tiếp tham gia ca phẫu thuật này cho biết: Với cách tạo âm đạo mới, có tên gọi "phương pháp Singapore", sau khi cắt bỏ phần âm vật phình to, các bác sĩ đã vi phẫu tách da hai bên bẹn của bệnh nhân, sau đó cuốn vào nhau rồi khâu lại tạo thành âm đạo. Bệnh nhân có thể sinh hoạt tình dục bình thường, nhưng vì đa số bệnh nhân không có tử cung và buồng trứng nên không có khả năng sinh sản.

Việc phát hiện sớm những dị tật bẩm sinh vùng kín rất quan trọng. Bởi thế, cần làm gì để hạn chế và can thiệp kịp thời những dị tật này?

- Khi mang thai, bà mẹ nên ăn đầy đủ dưỡng chất, tránh xa các chất độc hại, có thể gây dị tật bẩm sinh ở trẻ.

- Khi tắm rửa cho trẻ, phụ huynh nên kiểm tra vùng âm hộ của trẻ, nếu nghi ngờ có bất thường cần đưa trẻ đến khám ngay.

- Ở tuổi dậy thì, vú đã phát triển, lông mu đã mọc mà vẫn không thấy kinh nguyệt, hay đau bụng dưới và thấy bụng dưới to dần lên, thì nên đến bệnh viện để khám xem có bất thường về phụ khoa hay không.

- Phụ nữ đã quan hệ tình dục, song thấy khó khăn và đau, thì cần phải đi khám phụ khoa.- Hầu hết các dị tật bẩm sinh vùng kín đều có thể phát hiện bằng những phương pháp chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, CT scan. Ngoài ra, chụp X-quang hệ tiết niệu đường tĩnh mạch, và MRI sẽ được áp dụng trong những ca khó xác định.